11月3日7时30分，2019华夏幸福北京马拉松于天安门广场前盛大起跑。中国田径协会主席段世杰，国家体育总局副局长高志丹，北京市人民政府副市长张建东，中国田径协会副主席兼秘书长于洪臣，北京市人民政府副秘书长孟钧，中央广播电视总台编务会成员薛继军，中体产业集团董事长王卫东，华夏幸福基业股份有限公司执行总裁吴中兵为赛事鸣枪发令。起跑仪式由国际田联理事、中国田径协会副主席王楠主持。在正式起跑前，所有参赛选手先后合唱《歌唱祖国》、《我和我的祖国》，56个民族代表进行了表演，并与30000名选手共唱国歌。
本届北马入选了中国田径协会与中央广播电视总台体育频道联合发布的2019年“奔跑中国”马拉松系列活动赛事名单。作为此项活动的重要一站，中央广播电视总台体育频道对赛事进行电视直播，并在直播中插播城市先进人物故事短片以及70周年城市发展历程片，全面展现了北京的城市人文形象。
此外，为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅《关于以2022年北京冬奥会为契机大力发展冰雪运动的意见》，推动冰雪运动普及发展、营造冰雪运动氛围、助力2022年北京冬奥会，今年北马再次在起跑前组织开展越野滑雪夏季滑轮展示活动。
本届北京马拉松共有165704名跑友参与预报名，最终来自世界各地的3万名选手走上北马赛场。
经过激烈的角逐，MATHEW KIPKOECH KISORIO 以2小时07分06秒的成获得男子组冠军，并成功刷新北马赛会纪录；SOLOMON KIRWA YEGO以2小时09分45秒的成绩获得亚军；EMMANUEL RUTTO NAIBEI则以2小时10分15秒的成绩获得季军。
女子组方面，SUTUME ASEFA KEBEDE以2小时23分31秒的成绩获得冠军；相比之下，二三名的争夺非常激烈。最终，中国选手李芷萱以2小时29分06秒第二个冲过终点，MULU SEBOKA SEYFU则以3秒的劣势获得季军。
为全面提升北马竞赛管理水平，不断提高选手参赛体验，以一场组织精细、体验优良、面向国际、兼收并蓄的马拉松赛事向祖国献礼。今年北马在比赛沿途提供40万余瓶饮用水、18余万瓶功能饮料、16万支能量胶，3万余盒盐丸以及7.5万余根能量香蕉，还有糕点、牛奶、方便面等丰富的补给。
医疗保障方面，从5公里开始，每2.5公里设置固定医疗站。赛道沿途每隔100米设一名医疗志愿者，从30公里处开始，还将增加密度，每50米增设一名医疗志愿者为选手服务。比赛途中50个AED、5个卫生服务站、10个医疗点、20辆救护车及300余名医务人员，全力保障选手安全完赛。
比赛期间，近400名裁判员及7000余名志愿者为选手们提供专业执裁和细致服务。同时，赛道沿途设置了多个以“礼赞70周年”为主题的官方加油站，营造了出浓厚的运动节日氛围。
